Aceleyle yemek yiyenlerden misiniz? Lokmalar gereğince çiğnenmediğinde yahut süratli hızlı yemek yendiğinde, yemeğin boğazınıza takıldığını hissedebilirsiniz. Bunları yaşamadan yemek yerken ya da bir şey içerken yutmakta zahmet çekiyorsanız, bu durum hastalık habercisi olabilir. Avrasya Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Abdülkerim Özakay, Akalazya hastalığını anlatıyor.
Yutma zorluğunuz varsa, Akalazya hastalığına dikkat
Mide ve yemek borusunun çalışma prensibi şu biçimdedir; besin ve sıvının yutulmasıyla birlikte kasılma dürtüsü oluşur. Bu dürtü lokmayı mideye iletmeye başlar. Yutmayla birlikte alt sfinkterde gevşeme yaşanır ve lokmanın mideye geçişi sağlanır. İşte bu gevşemenin gerçekleşmesi yahut yetersiz olması akalazya hastalığına yol açar.
Yemek borusunun mide ile birleştiği yerdeki kasların yemek yerken gevşeyememesi sonucunda ortaya çıkan akalazya hastalığı, yutma zorluğuna yol açar. Yemek borusunda meydana gelen hareket bozukluğu olarak tanımlanan akalazya bozukluğu, az görülmesine karşın hastaların hayatını büyük oranda olumsuz istikamette tesirler.
Akalazya hastalığı olan şahıslar, yemek yediği sırada yemek borusundaki kapağın açılmaması sebebiyle lokmaların boğazına takıldığını hisseder. Yutulan lokmalar, yemek borusunda birikir ve kişi yemek borusundan geçmesi için bol ölçüde su içerek yutma sürecini gerçekleştirir. Bu formda yemek borusunun mide ile birleştiği yerdeki kaslardan oluşan kapak açılarak lokmanın mideye geçişi sağlanır kapak açılarak mideye geçişi sağlanır.
Hangi belirtiler hastalığın habercisi?
- Yemek yerken batma ve takılma hissi,
- Yutma zahmeti,
- Katı ve sıvı besinleri yutarken zorlanma,
- Her lokmadan sonra su içme isteği,
- Göğüs ağrısı,
- Göğüste yanma hissi,
- Ağızdan sindirilmemiş besinlerin geri gelmesi ( Regurjitasyon )
- Geğirme zahmeti.
Tüm bu şikayetler vakitle daha da kötüleşmeye başlar. Hastalığın ileri evrelerinde yemek borusunun gıdayı aşağıya ileten kasılma dürtüsü zayıflamaya başlar, hatta vakitle kaybolur. Yemek borusu genişler. Bu durum yemeklerin mideye geçişini güzelce zorlaştırır. Kişinin ağzında makûs kokular oluşur ve kusmalar eşlik eder. Vakitle kilo kaybı yaşanır. Yemek borusunda biriken besinler vakitle nefes borusuna kaçarak kişinin akciğer sorunları yaşamasına yol açabilir.
Teşhis
Bu hastalıkta yutkunma zorluğu kıymetli bir bulgudur. Şayet bir hasta yutkunma şikayetiyle geliyorsa o hastaya öncelikle fiziki muayene uygulanır.
- Göğüs ve akciğer sineması,
- Üst sindirim sistemi endoskopisi
- Baryumlu grafi,
- Bilgisayarlı tomografi (BT)
- Yemek borusu ve alt kısmındaki basınç ölçümü,
Tedavide hastalığın evresi belirleyici oluyor
Eğer hastalık birinci evrelerindeyse öncelikle medikal tedavi uygulanır. Verilen ilaçlar sayesinde yemek borusunun alt kısmında yer alan kasların kasılmalarının denetim altına alınmasıyla birlikte gevşemeleri sağlanır. Başka usul ise endoskopi yoluyla yemek borusunun alt kısmına ilaç verilmesidir. Ayrıyeten endoskopi aracılığıyla yemek borusu genişletilebilir. Bunun için yemek borusunun alt kısmına bir balon yerleştirilerek şişirilir. Bu durum yemek borusunun genişlemesini sağlar. Hastalığın ileri evrelerinde ise cerrahi müdahaleye başvurulabilir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
