Gazi Üniversitesi Sıhhat Bilimleri Fakültesi Odyoloji Kısmı Lisan ve Konuşma Terapisi Kısım Lideri Prof Dr Eryaman Escort Bülent Gündüz e nazaran çocuklardaki işitme kaybı yalnızca konuşma gelişiminde değil bilişsel motor psikososyal gelişim alanlarında da aksiliklere yol açıyor
Gazi Üniversitesi Sıhhat Bilimleri Fakültesi Odyoloji Kısmı Lisan ve Konuşma Sincan Escort Terapisi Kısım Lideri Prof Dr Bülent Gündüz e nazaran Türkiye de risksiz doğan her 1000 çocuktan 2 si ya da 3 ü işitme kayıplı olarak dünyaya geliyor İşitme kaybı tedavi Etlik Escort edilmezse çocukların konuşma gelişimini olumsuz etkilediği üzere bilişsel motor psikososyal gelişim alanlarını da olumsuz etkiliyor
İşitme kayıplarının yüzde 50 den fazlası genetik
İşitme kayıpların yüzde 50 den fazlasının genetik kalıtsal faktörlere bağlı olduğuna dikkat çeken Gündüz Türkiye de akraba evliliklerinin ağır olarak görülmesinden ötürü genetik işitme kayıpları ile sık karşılaşıldığına vurgu yaptı Gündüz Genetik olmayan işitme kaybının en yaygın nedenleri ise kızamıkçık yahut herpes simpleks virüsü üzere enfeksiyonlar erken doğum düşük doğum tartısı gebeyken ilaç ve alkol kullanımı sarılık ve Rh faktörü sorunları gebelikte görülen diyabet hamilelikte görülen yüksek tansiyon preeklampsi ve anoksidir dedi
Doğumdan sonraki birinci 3 ay içinde teşhis ve erken müdahale gerekiyor
Çocuk ve yetişkinler özelinde işitme kaybı olaylarında bilhassa yenidoğan taramasından geçememiş ve ayırıcı teşhis testleri ile takibe alınan kümenin dikkat cazip çoğunlukta olduğunu söz eden Gündüz Pediatrik kümede bilhassa lisan gelişimi açısından hassas ya da kritik dönem olarak nitelendirilen ömrün birinci birkaç yılında işitsel ihtardan mahrum kalan konjenital doğuştan işitme kaybı olan çocuklarda konuşma ve lisan gelişimi etkileniyor Bu türlü durumlarda işitme kaybının doğumdan sonraki birinci 3 ay içerisinde tanılanması ve odyolojik erken müdahalenin yapılması gerekiyor Ayrıyeten çocukluk devrinde antibiyotik kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan işitme kaybı sık karşılaşılan öteki bir işitme kayıplı çocuk kümesini oluşturuyor Yetişkin kümede ise yaşlanmaya bağlı işitme kayıpları ve ani işitme kayıpları en çok görülen işitme kaybı türleridir diye belirtti
Rehabilitasyon da tedavi kadar önemli
Koklear implant uygulamalarında ya da işitme aygıtı uygulamalarında yapılan müdahale öncesi hasta ve yakınlarını tüm taraflarıyla bilgilendirmenin ve rehabilite etmenin de en az tedavi kadar kıymetli olduğuna değinen Gündüz bu süreçte ailelere de vazife düştüğünü belirtiyor Gündüz İşitsel rehabilitasyonun çocuğun yalnızca kurumlarda aldığı sonlu vakitteki etkinliklerle değil aile eğitimleri ile günlük hayatına ve rutinlerine yansıtılarak gün uzunluğu uygulanması sürecin çok daha süratli ve ülkü ilerlemesini sağlıyor Örnek bir hadiseden bahsetmem gerekirse 36 haftalık olarak 2017 yılında dünyaya gelen bebeğimiz T S yenidoğan işitme taramasından bir kulağı geçti bir kulağı geçemedi notuyla kıymetlendirilmek üzere yönlendirildi Hastanede aileye sıvı birikmesi nedeniyle bir kulağın geçemeyeceği tabir edilmiş Annesi okul öncesi öğretmeni olması nedeniyle T S yi yakın takip etmesine karşın etraftaki insanların yanlış yönlendirmeleriyle çocuğu 3 aylık olana kadar sorun olmadığını düşünmüş Fakat kendi formülleri ile de daima test etmeye başladığında reaksiyon vermediğini görmüş Bize geldiler Kıymetlendirmemiz sonrası çok ileri derecede işitme kaybı olduğunu düşündüğümüz bebeğimize 5 aylık iken işitme aygıtı taktık İşitme aygıtı ile takipler sonucunda koklear implant adayı olduğunu düşündüğümüzü aileye anlattık Annenin ve babanın dayanağına ek olarak 9 aylıkken özel eğitime gitmeye başladı hastamız 11 aylıkken babıldama dediğimiz sesleri ilerleyen etapta ise anlaşılır olmayan sözleri çıkartmaya başladı Lakin bu lisan gelişimi kâfi olmayacaktı 1 yaş civarı koklear implant ameliyatı düşünürken birden teğe ameliyatların durması ile lakin 2 yaşında her iki kulaktan birebir anda ameliyat olabildi Başlangıçta seslere hiç reaksiyon vermiyordu 2 ya da 3 hafta içerisinde ise duymaya başladı Çocuğumuzun 3 yaşında TEDİL testinde lisan gelisimi 5 yaş olarak belirlendi diye belirtti
İşitme aygıtı kâfi olmadığında koklear implant öneriyoruz
Gündüz İşitme aygıtından kâfi yarar göremeyen ileri ve çok ileri derecede işitme kaybı olan hastalar için koklear implantasyonu öneriyoruz Koklear implantasyon için iç kulak yapılarının elektrot yerleştirmeye uygun ve işitme hududunun çalışır durumda olması gerekiyor İç kulak ve veya işitme sonu anomalileri olup bundan ötürü koklear implant için uygun olmayan bireylerin irtibat hünerleri ise işitsel beyin sapı implantları ile geliştirilmeye çalışılıyor diye tabir etti
Menenjit kaynaklı işitme kayıpları da SGK kapsamında
İleri ve çok ileri derecede işitme kaybı tespit edildiğinde bebeklerde 1 yaşını çocuklarda da 4 yaşını doldurana kadar koklear implantın SGK tarafından iki kulakta da karşılandığına vurgu yapan Gündüz 4 yaşından sonra her iki kulakta da oluşacak ileri ve çok ileri derece sensörinöral işitme kaybı yaşayanlarda ise tek kulağın implantlanması SGK kapsamında dedi Gündüz kelamlarına şöyle devam etti Menenjit sonrası oluşan işitme kayıplarında da koklear implantasyon kriterlerine uygun olması koşuluyla 3 aylık müddet ile binaural işitme aygıtı kullanımından yarar görmeme kuralı aranmaksızın sıhhat konseyi raporu ile belgelendirilmesi hâlinde kurumca bedeli karşılanıyor
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
