Damar hastalıklarının teşhisinde yıllardır kesin teşhis metodu olma özelliğini koruyan koroner anjiyografi öncesi ve sonrasında Eryaman Escort dikkat edilmesi gerekenleri anlatan Medical Park Tokat Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Doç Dr Arif Arısoy Koroner anjiyografi sonrasında bilhassa stent takılan hastalarda ilacın atlanması ani stent tıkanıklıklarına ve kalp krizlerine yol Sincan Escort açabilmektedir ihtarında bulundu
Anjiyografinin damarların görüntülenmesi demek olduğunu belirten Medical Park Tokat Hastanesi nden Kardiyoloji Uzmanı Doç Dr Arif Arısoy manyetik rezonans MR görüntüleme ile damarların görüntülenmesine MR anjiyo bilgisayarlı Etlik Escort tomografi BT ile görüntülenmesine BT anjiyo görüntülenmek istenen damar içerisine kateter yardımıyla girilerek manzara alınmasına da girişimsel anjiyografi ismi verildiğini söyledi
Kalbin kendisini besleyen damarlara koroner damarlar denildiğini tabir eden Kardiyoloji Uzmanı Doç Dr Arif Arısoy bu damarların görüntülenmesine ise koroner anjiyografi adı verildiğini belirtti
KONTRAST HUSUS DAMARLARIN GÖRÜNTÜLENMESİNİ SAĞLIYOR
Günümüzde sık kullanılan koroner anjiyografinin halk ortasında girişimsel bir metot olarak bilindiğini vurgulayan Kardiyoloji Uzmanı Doç Dr Arif Arısoy Koroner anjiyografide kateter dediğimiz çeşitli biçimlerdeki borucuklar vasıtasıyla kalbin kendisini besleyen damarlarına girerek damarın X ışını altında görünür hale gelmesini sağlayan kontrast madde denilen sıvılar veriyoruz Bu sıvı koroner damar içerisinde kan üzere akarak kan deveranının ulaştığı yere kadar görüntülenmesini sağlıyor Koroner anjiyografi damar hastalıklarının teşhisinde yıllardır kesin teşhis metodu olma özelliğini koruyor diye konuştu
KESİN TANIYI KOLAYLAŞTIRIYOR
Koroner damarlardaki kan akımının kalp kasını beslemede yetersiz kaldığı düşünüldüğünde kalp kasının durumu kapak hastalıkları ve aort ile ilgili hastalıkların değerlendirildiğini kelamlarına ekleyen Doç Dr Arif Arısoy Kişinin şikâyetlerinden hareketle ve kalbin beslenmesinde sorun olduğunu düşünerek yaptığımız ön testlerde Ekokardiyografi efor testi Miyokart perfüzyon sintigrafisi BT anjiyo vb sorun gördüğümüz vakit durumu netleştirmek kesin teşhisini koymak hatta mümkünse birebir seansta tedavisini yapmak için koroner anjiyografi yapılmaktadır dedi
EL BİLEĞİ VE BAŞPARMAK ÜZERİNDEN DE YAPILABİLİYOR
Doç Dr Arif Arısoy koroner anjiyografinin yakın vakte kadar sıklıkla femoral arter denilen kasık bölgesindeki atar damardan yapılırken günümüzde çoğunlukla radial arter ismi verilen el bileğindeki atar damardan yapıldığını hatta uygun hastalarda başparmak üzerindeki enfiye çukuru bölgesindeki atardamardan da yapılabildiğini belirtti
Kalp damarlarına ulaştıktan sonra alınan imgeler ve yorum açısından giriş yerleri ortasında bir fark olmadığına dikkat çeken Doç Dr Arif Arısoy fakat el bileğinden anjiyonun uygulandığı atardamarın radial arterin yakın komşuluğunda hudut bulunmadığını belirtti Doç Dr Arif Arısoy Ayrıca bu arter daha yüzeysel seyrettiği için anjiyo sonrasında bu damarda kanama denetimi kasık damarına nazaran daha kolay sağlanır El bileğinden uygulanan anjiyoda giriş yerine bağlı komplikasyonlar kanama şişme epey azdır Yapılan büyük ölçekli çalışmalarda bu sonuç doğrulanmıştır diye konuştu
ANJİYODA DÖRT FARKLI SONUÇ ÇIKABİLİR
Koroner anjiyografi ile hastanın koroner damarlarında tıkanıklık olup olmadığını tıkanıklık varsa da hangi damarda kaç damarda ne kadar önemli ve yaygın olduğunun tespit edildiğinin altını çizen Doç Dr Arif Arısoy bu sayede çıkan sonuca nazaran hangi tedavinin yapılacağına karar verildiğini söyledi
Temel olarak koroner anjiyografi ile dört farklı sonuç çıktığını belirten Doç Dr Arif Arısoy bunları şöyle anlattı
Birincisi damarlar büsbütün olağan olabilir Bu durumlarda hastanın şikâyetine sebep olabilecek alternatif teşhisler düşünülmelidir İkincisi koroner damarlarda yağlanma hafif seviyeli darlıklar üzere ilaç tedavisi ile takip edilebilecek bir sonuç çıkabilir Üçüncüsü koroner damarlarda önemli darlık yahut tıkanıklık tespit edilip balon ve veya stent ile tedavi edilebilecek bir durum kelam konusu olabilir Bu türlü bir durumda balon ve stent süreci çoğunlukla birebir seansta yapılır Birtakım özel durumlarda stent süreci diğer seansa ertelenebilir Dördüncüsü ise koroner damarlardaki darlıkların çok yaygın yahut stent ile tedavi edilemeyecek çeşitte olmasıdır Bu çeşit durumlarda ise cerrahi tedavi gündeme gelebilir
İLACIN ATLANMAMASINA DİKKAT EDİLMELİ
Koroner anjiyografi sonrasında öncelikle süreci yapan hekimin tekliflerine dikkatle uymak gerektiğini belirten Doç Dr Arif Arısoy şu ihtarlarda bulundu
İşlem sırasında kullanılan ilaçların bedenden atılmasına yardımcı olmak için bol su içmek güzel olacaktır Ayrıyeten giriş yerini orta ara gözle ve dokunarak denetim ederek şişlik kanama morarma olması durumunda ilgili hemşire yahut doktora bilgi verilmelidir Giriş yerinde bir ölçü ağrı olacaktır fakat şiddetli ağrı olması durumunda tekrar ilgili sıhhat işçisine bildirilmelidir Şayet kalp damarlarınızda sorun çıktıysa hekiminizin verdiği ilaçlar çok nizamlı kullanılmalıdır Bilhassa stent takılan hastalarda ilacın atlanması ani stent tıkanıklıklarına ve kalp krizlerine yol açabilmektedir Ayrıyeten kalp damar hastalığı tanısı konulduğu vakit bu hastalığın ömür uzunluğu takip ve tedavi gerektirdiğini unutmayarak hekiminizle devamlı irtibat halinde olmanız takiplerinizi aksatmamanız hayati değere sahiptir
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
